أمراض الأطفالالأمراض

فقر الدم (الانيميا) عند الأطفال

ما هو فقر الدم؟

فقر الدم هو أكثر أمراض الدم شيوعًا في الولايات المتحدة. يؤثر على خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين. هذا هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء والذي ينقل الأكسجين من رئتيك إلى باقي أجزاء الجسم. أنت بحاجة إلى الحديد لصنع الهيموغلوبين. معظم الناس الذين يعانون من فقر الدم لديهم نقص في الحديد. وتسمى هذه الحالة فقر الدم بسبب نقص الحديد.

هناك بضعة أنواع أخرى من فقر الدم ، بما في ذلك:

  • فقر الدم اللاتنسجي. يحدث هذا عندما يتلف النخاع العظمي الخلايا الجذعية. يفشل جسمك في إنتاج ما يكفي من خلايا الدم. تؤثر الحالة على خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. في بعض الأحيان يطلق عليه فشل نخاع العظم.
  • فقر الدم الانحلالي. يحدث هذا عندما يدمر جسمك خلايا الدم الحمراء قبل حدوثها. العمر الطبيعي لخلايا الدم الحمراء هو 120 يوما.
  • فقر الدم السوي الكريات. يحدث هذا عندما تكون خلايا الدم الحمراء طبيعية في الحجم ، ولكنها منخفضة في العدد.
  • فقر الدم الخبيث. يحدث هذا عندما يفتقر جسمك إلى فيتامين ب 12. يسبب نقص خلايا الدم الحمراء الصحية.
  • فقر الدم المنجلي (شكل من أشكال مرض فقر الدم المنجلي). هذا مرض وراثي يصيب خلايا الدم الحمراء. ويحدث ذلك عند ولادتك بجينين غير طبيعيين من الهيموغلوبين.

أعراض فقر الدم

الأشكال الخفيفة لفقر الدم قد لا تسبب أي أعراض. التعب ، أو الشعور بالتعب ، هو أحد الأعراض الشائعة. وذلك لأن الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين. نقص الأكسجين يقلل من الطاقة. يمكن أن يسبب قلبك للعمل بجد لضخ الأكسجين. فقر الدم يمكن أن ينتج عنه أعراض أخرى ، مثل:

  • شحوب
  • ضيق في التنفس
  • اليدين والقدمين الباردة
  • الصداع
  • دوخة
  • نبضة سريعة أو بطيئة أو غير متساوية
  • الأظافر الهشة أو تساقط الشعر
  • الرغبة الشديدة في الغذاء غريبة (المعروف باسم بيكا).

اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. يمكنهم تشخيص نوع وسبب هذه الحالة.

ما الذي يسبب فقر الدم؟

هناك ثلاثة أسباب رئيسية لحدوث فقر الدم.

لا يمكن لجسمك إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
حمية

قد لا ينتج جسمك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء إذا كنت تفتقر إلى بعض العناصر الغذائية. انخفاض الحديد هو مشكلة شائعة. الأشخاص الذين لا يتناولون اللحوم أو يتبعون الوجبات البدائية أكثر عرضة لخطر انخفاض الحديد. الرضع والأطفال الصغار معرضون لخطر الإصابة بفقر الدم من نظام غذائي منخفض الحديد. انخفاض فيتامين B12 وحمض الفوليك يمكن أن يسبب فقر الدم كذلك.

غير قادر على الامتصاص

بعض الأمراض تؤثر على قدرة الأمعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية انخفاض مستويات الحديد في جسمك. بعض الأطعمة ، مثل الحليب ، يمكن أن تمنع الجسم من امتصاص الحديد. تناول فيتامين (ج) يمكن أن يساعد في ذلك. يمكن للأدوية ، مثل مضادات الحموضة أو الوصفات الطبية لتقليل الحمض في المعدة ، أن تؤثر عليه أيضًا.

حمل

يمكن للنساء الحوامل أو المرضعات الحصول على فقر الدم. عندما تكونين حاملًا ، فأنت بحاجة إلى مزيد من الدم (حتى 30٪) لمشاركته مع الطفل. إذا كان جسمك يفتقر إلى الحديد أو فيتامين ب 12 ، فلن يتمكن الجسم من إنتاج خلايا دم حمراء كافية.

العوامل التالية قد تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم أثناء الحمل.

  • القيء كثيرا من غثيان الصباح.
  • اتباع نظام غذائي منخفض في العناصر الغذائية.
  • وجود فترات الثقيلة قبل الحمل.
  • وجود 2 حالات الحمل قريبة من بعضها البعض.
  • أن تكوني حامل بأطفال متعددين في وقت واحد.
  • تصبح حاملا في سن المراهقة.
  • فقدان الكثير من الدم من الإصابة أو الجراحة.
  • طفرات النمو

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات عرضة لفقر الدم. تنمو أجسامهم بسرعة كبيرة بحيث يصعب عليهم الحصول على ما يكفي من الحديد أو الاحتفاظ به.

فقر الدم السوي الكريات

يمكن أن يكون فقر الدم الاعتلالي الخلقي (منذ الولادة) أو مكتسبًا (من مرض أو عدوى). السبب الأكثر شيوعًا للنموذج المكتسب هو مرض مزمن (طويل الأجل). ومن الأمثلة على ذلك أمراض الكلى والسرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الغدة الدرقية. بعض الأدوية يمكن أن تسبب فقر الدم الطبيعي ، ولكن هذا أمر نادر الحدوث.

جسمك يدمر خلايا الدم الحمراء في وقت مبكر وأسرع بحيث يمكن استبدالها.
قد تؤدي العلاجات ، مثل العلاج الكيميائي ، إلى تلف خلايا الدم الحمراء و / أو نخاع العظام. العدوى الناجمة عن ضعف الجهاز المناعي يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم. قد تكون ولدت مع حالة تدمر أو تزيل خلايا الدم الحمراء. ومن الأمثلة على ذلك مرض الخلايا المنجلية والثلاسيميا ونقص بعض الإنزيمات. وجود الطحال الموسع أو المرضي يمكن أن يسبب فقر الدم أيضًا.

لديك فقدان الدم الذي يخلق نقصا في خلايا الدم الحمراء.
فترات الثقيلة قد تسبب انخفاض مستويات الحديد في النساء. يمكن أن يسبب النزيف الداخلي ، كما هو الحال في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية ، فقدان الدم. يمكن أن يحدث هذا بسبب حالات مثل قرحة المعدة أو التهاب القولون التقرحي. تشمل الأسباب الأخرى لفقدان الدم:

  • سرطان
  • الجراحة
  • صدمة
  • تناول الأسبرين أو دواء مشابه لفترة طويلة.

كيف يتم تشخيص فقر الدم؟

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك يعاني من فقر الدم. سيقومون بإجراء فحص بدني ومراجعة تاريخك الصحي وأعراضك. لتشخيص فقر الدم ، سيقوم الطبيب بفحص دمك. هذا الاختبار يسمى تعداد الدم الكامل (CBC). بناءً على النتائج ، قد يحتاجون إلى إجراء اختبارات أخرى ، مثل اختبار نخاع العظم. هذا يمكن أن يساعد في تأكيد سبب فقر الدم أو حالة صحية أخرى.

هل يمكن الوقاية من فقر الدم أو تجنبه؟

لا يمكنك تجنب فقر الدم الناجم عن مرض وراثي. لا يمكنك تجنبه في كثير من الأحيان بسبب فقدان الدم. إذا كان فقدان الدم لديك من فترات شديدة ، فإن تلقي العلاج يمكن أن يساعد في منع فقر الدم. إذا لم يستطع جسمك امتصاص بعض العناصر الغذائية ، مثل الحديد أو فيتامين ب 12 ، فتحدث إلى طبيبك حول تناول مكملات غذائية. هذا يمكن أن يساعد في إدارة المستويات الخاصة بك ومنع فقر الدم.

اتباع نظام غذائي متوازن يمكن أن يساعد في منع بعض أنواع فقر الدم. أكل الأطعمة أدناه لمنع نقص.

الأطعمة الغنية بالحديد تشمل:

  • لحم أحمر
  • مأكولات بحرية
  • اللحوم الأعضاء ، مثل الكبد
  • كل الحبوب
  • الفواكه المجففة
  • جوز
  • الفاصوليا وخاصة الفاصوليا
  • الخضار الورقية الخضراء الداكنة ، مثل السبانخ والقرنبيط
  • الأطعمة المدعمة بالحديد ، مثل الخبز والحبوب (راجع الملصق).

يمكن أن يساعد فيتامين C جسمك على امتصاص الحديد. حاول تناول الأطعمة ، مثل الفواكه أو العصير. بعض الأطعمة قد تجعل من الصعب على جسمك امتصاص الحديد. وتشمل هذه القهوة والشاي والحليب وبياض البيض والألياف وبروتين الصويا. حاول تجنب هذه الأطعمة إذا كنت تعاني من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12 تشمل:

  • لحم و دواجن
  • اللحوم الأعضاء ، مثل الكبد
  • الأسماك والمحار
  • البيض والحليب ومنتجات الألبان
  • بعض الحبوب المدعمة والحبوب والخمائر (راجع الملصق).

الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك (الفولات) تشمل:

  • الخضار الورقية الخضراء الداكنة ، مثل السبانخ والقرنبيط
  • نبات الهليون
  • فاصوليا
  • بازيلاء
  • عدس
  • الموز والبرتقال وعصير البرتقال.

يمكن اختبار النساء الحوامل لفقر الدم أو تناول مكملات الحديد للمساعدة في الوقاية منه. ومع ذلك ، فإن الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة (AAFP) ليس لديها أدلة كافية لتقييم فوائد ومخاطر فحص النساء الحوامل لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو جعلهن يتناولن مكملات الحديد.

كما أن الأدلة تفتقر إلى قياس فوائد ومخاطر فحص الأطفال من سن 6 إلى 24 شهرًا. للمساعدة في منع طفلك من الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يمكنك:

  • استخدام صيغة المدعم بالحديد
  • استخدم الحبوب المدعمة بالحديد ابتداءً من حوالي 4 أشهر من العمر
  • حد طفلك إلى أقل من 24 أوقية. (3 أكواب) من حليب البقر يوميًا (بعد 12 شهرًا من العمر)
  • إدخال الأطعمة الغنية بالحديد والتي تبدأ من عمر 12 شهرًا تقريبًا.

تحذير: حافظ على جميع المنتجات مع الحديد المخزنة بعيدا عن متناول طفلك. يمكن أن يكون الحديد سامًا إذا تم تناوله بكميات كبيرة.

علاج فقر الدم

هناك العديد من خيارات العلاج لفقر الدم. وهي تختلف بناءً على النوع والسبب والشدة ، بالإضافة إلى صحتك العامة. الهدف الأول من العلاج هو إنشاء خلايا دم حمراء أكثر صحة يمكنها حمل ما يكفي من الأكسجين لجسمك. غالبًا ما يتحقق ذلك عن طريق زيادة عدد خلايا الدم الحمراء و / أو الهيموغلوبين. الهدف الآخر هو علاج السبب ، إن أمكن. على سبيل المثال ، إذا كان فقر الدم ينتج عن فقدان الكثير من الدم ، فسوف يحتاج طبيبك إلى علاج سبب فقدان الدم.

إذا كان لديك نوع من فقر الدم الناجم عن نقص ، قم بإجراء تغييرات على نظامك الغذائي. هذا يمكن أن يزيد من مستويات المواد الغذائية الخاصة بك أو يساعد جسمك على امتصاص العناصر الغذائية.

في بعض الحالات ، يمكن لطبيبك وصف الدواء لمساعدة جسمك على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. الامثله تشمل:

  • طلقات الاريثروبويتين لعلاج فقر الدم الطبيعي. هذه يمكن أن تساعد نخاع العظم في إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
  • الأدوية الهرمونية لعلاج فترات الثقيلة.
  • أدوية المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات.
  • أدوية للمساعدة في منع جسمك من إتلاف أو تدمير خلايا الدم الحمراء.
  • أشكال أخرى من فقر الدم تتطلب علاج مكثف. قد تحتاج إلى عملية جراحية لوقف فقدان الدم أو إزالة الطحال. وتشمل العلاجات الأخرى نقل الدم أو زرع الخلايا الجذعية في الدم والنخاع العظمي.

تحدث إلى طبيبك حول كيفية إدارة مرض مزمن أو مشكلة صحية أخرى تسبب فقر الدم.

العيش مع فقر الدم

بعد العلاج ، يستمر معظم الناس في عيش حياة طبيعية وصحية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لفقر الدم آثار دائمة أو تهدد الحياة. هذه أكثر شيوعًا إذا كانت الحالة مزمنة أو حادة أو تركت دون علاج. يشملوا:

  • عدم انتظام ضربات القلب. هذه مشكلة في نبضات القلب. يمكن أن يكون سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا أو غير متساوٍ. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا إلى أمراض القلب أو فشل القلب.
  • في تلفها. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يحصل العضو على كمية كافية من الأكسجين.
  • ضعف الجهاز المناعي. قد يكون ذلك مميتًا إذا كان نظام المناعة لديك بالفعل ضعيفًا بسبب السرطان أو المرض (مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز) أو العدوى.
  • الأطفال الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لديهم مخاطر أكبر في التسمم بالرصاص. يمكنهم أيضًا تطوير مشاكل عقلية أو حركية أو سلوكية على مدار فترة طويلة.
المصدر
طبيب العائلة
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق